¿Qué es trombosis venosa profunda?
La trombosis venosa profunda es la formación de un coágulo de sangre dentro de una vena profunda, casi siempre en la pierna, que puede obstruir parcial o totalmente el retorno de sangre al corazón. Provoca hinchazón repentina, dolor y calor en una sola pierna, y requiere atención médica urgente porque el coágulo puede desprenderse y viajar hasta los pulmones.
Síntomas
- Hinchazón repentina de una sola pierna
- Dolor o sensibilidad en la pantorrilla o el muslo
- Piel caliente y enrojecida en la zona afectada
- Sensación de pesadez que aparece de forma súbita
- Venas superficiales más visibles de lo habitual
Causas
- Inmovilidad prolongada (viajes largos, reposo en cama, hospitalización)
- Cirugías recientes, especialmente ortopédicas o abdominales
- Alteraciones de la coagulación
- Embarazo y periodo posparto
- Uso de anticonceptivos hormonales
Factores de riesgo
- Cirugía o traumatismo reciente
- Inmovilización prolongada
- Cáncer activo
- Antecedente personal o familiar de trombosis
- Embarazo
- Obesidad
- Tabaquismo
Contexto en México
La trombosis venosa profunda es una de las causas vasculares de consulta urgente más relevantes, ya que su principal riesgo es la embolia pulmonar si el coágulo se desprende.
Complicaciones
- Embolia pulmonar
- Síndrome postrombótico (hinchazón y dolor crónico de la pierna)
- Daño permanente a las válvulas venosas
Tratamientos
- Anticoagulación bajo supervisión médica estricta
- Uso de medias de compresión graduada durante la recuperación
- Trombectomía en casos seleccionados de trombosis extensa
- Doppler vascular de seguimiento para evaluar la resolución del coágulo
Preguntas frecuentes
¿La trombosis venosa profunda es una urgencia?
Sí. La hinchazón repentina y el dolor en una sola pierna deben valorarse de inmediato en un servicio de urgencias, ya que el coágulo puede desprenderse y viajar a los pulmones, provocando una embolia pulmonar que pone en riesgo la vida.
¿Cómo se confirma el diagnóstico de trombosis venosa profunda?
El diagnóstico se confirma principalmente con un estudio de Doppler vascular, que permite ver si existe un coágulo dentro de la vena y qué tan extenso es, además de la valoración clínica del angiólogo.
¿Después de una trombosis venosa profunda quedan secuelas?
Algunas personas desarrollan el llamado síndrome postrombótico, con hinchazón y pesadez crónica en la pierna afectada, por lo que el seguimiento médico y el uso de medias de compresión durante la recuperación son importantes para reducir ese riesgo.
Fuentes
- Guía de Práctica Clínica CENETEC: Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa