¿Qué es várices (venas varicosas)?
Las várices son venas superficiales de las piernas que se dilatan, se alargan y se vuelven visibles bajo la piel debido a que sus válvulas dejan de cerrar correctamente. Suelen aparecer como cordones azulados o violáceos, a veces abultados, y pueden acompañarse de pesadez o dolor. Aunque muchas personas las consideran solo un problema estético, en realidad son una manifestación de insuficiencia venosa que conviene valorar.
Síntomas
- Venas azuladas o violáceas visibles y abultadas en las piernas
- Pesadez o dolor al final del día
- Picazón alrededor de las venas afectadas
- Hinchazón leve de tobillos
- Calambres nocturnos
Causas
- Válvulas venosas que no cierran correctamente
- Debilidad congénita de la pared venosa
- Presión venosa elevada por permanecer de pie por tiempo prolongado
- Cambios hormonales (embarazo, anticoncepción hormonal)
Factores de riesgo
- Antecedentes familiares de várices
- Sexo femenino
- Embarazo
- Permanecer de pie muchas horas al día
- Sobrepeso u obesidad
- Edad avanzada
Contexto en México
Las várices se encuentran entre los motivos de consulta más comunes en angiología en México, particularmente en mujeres adultas y personas con antecedentes familiares de enfermedad venosa.
Complicaciones
- Tromboflebitis superficial
- Sangrado espontáneo de la várice
- Cambios de pigmentación en la piel
- Progresión a úlceras vasculares si no se trata la insuficiencia venosa de fondo
Tratamientos
- Escleroterapia
- Ablación endovenosa con láser o radiofrecuencia
- Safenectomía en casos de várices extensas o de safena principal
- Medias de compresión graduada
Preguntas frecuentes
¿Las várices son solo un problema estético?
No necesariamente. Aunque muchas personas buscan tratarlas por su aspecto, las várices son una señal de que las válvulas venosas no están funcionando bien, por lo que también conviene valorarlas desde el punto de vista vascular, no solo estético.
¿Qué diferencia hay entre escleroterapia y safenectomía para tratar várices?
La escleroterapia es un procedimiento ambulatorio indicado para várices pequeñas y moderadas, mientras que la safenectomía es una cirugía recomendada cuando la vena safena principal está muy dilatada o hay várices extensas. El angiólogo determina cuál es la opción adecuada tras una valoración con Doppler vascular.
¿Las várices vuelven a salir después del tratamiento?
El tratamiento elimina o cierra las venas varicosas tratadas, pero como la insuficiencia venosa es una condición progresiva, es posible que con los años aparezcan nuevas várices en otras venas, por lo que se recomienda seguimiento periódico con el angiólogo.
Fuentes
- Guía de Práctica Clínica CENETEC: Diagnóstico y tratamiento de insuficiencia venosa crónica y várices